Leukémia: fehérvérűség

Leukémia („fehér vér”) esetén nagyon magas a vérben a fehérvérsejtek száma. Ennek oka a fehérvérsejtek bizonyos típusainak kóros elszaporodása. Ezek a kóros sejtek elárasztják a csontvelőt, melynek feladata a vérsejtek képzése.

A fehérvérsejtek érése a csontvelőben történik és a vérbe már nagyrészt érett, funkcióképes sejtek kerülnek ki. Ha a beteg leukémiás, a sejtek kórosan gyors osztódása miatt nagyon sok éretlen sejt kerül ki a keringő vérbe, melyek nem tudják a feladatukat, az immunvédelmet ellátni, így a  beteg könnyen kaphat el fertőző betegségeket.  Ezen kívül ez a kóros sejtpangás kiszorítja a normális vérképzősejteket és hiány alakul ki a többi vérsejtből is. Így kevesebb lesz a vérben az oxigént szállító vörösvérsejt, ami légszomjat, fáradékonyságot okozhat, ill. a vérlemezkék csökkenése vérzékenységet eredményezhet.

A fenti tüneteken túl a levertség, láz, éjszakai izzadás, nyirokcsomók, lép és máj megnagyobbodása, esetleg csontfájdalom jellemzi a beteget. A krónikus forma járulékos tünetei lehetnek a viszketés, pirosas bőrkiütés, bőrben található csomók. Előrehaladott formában a sejtek megtámadhatnak más szerveket is (lép, máj, csirokcsomó, vese, tüdő, agy).

A kórkép kétféle lefolyását ismerjük: akut (rövid távú, heves lefolyású) és krónikus (lassú, lappangó, hosszú távú). A krónikus formáknak is lehetnek akut fellángolásaik.

A betegség kezdődhet gyermekkorban, fiatal felnőtt és idősebb korban is. Kialakulásukban vírusok, kémiai anyagok, ionizáló sugárzás és genetikai tényezők szerepét feltételezik, de más hematológiai (vérképzőszervi) betegségek is fajulhatnak leukémiává.

A diagnózis megállapítása a vérsejtek vizsgálatával történik a vérből és csontvelőből.

A kezelési stratégia alappillérei a kemoterápia, immunterápia, sugárkezelés és esetenként a csontvelő-/őssejtátültetés.

A betegek túlélését tekintve nagyon vegyes a kép. Van olyan krónikus forma, ahol a túlélési esély nem különbözik az egészséges átlagtól. A többi formánál a gyakori fertőzések és az akut krízisek árnyalják a képet.

                                                                                                                      Dr. Deák Éva PhD

Forrás:

Gerd Herold und Mitarbeiter: Innere Medizin 2024

Kép forrása: https://www.tromboziskozpont.hu/leukemia