A folyadékbevitel fontos dolog. Miután szárazföldi élőlények vagyunk, nagyon fontos, hogy a változó körülményekhez – itt elsősorban vízellátottság szempontjából – alkalmazkodni tudjunk. Ebben van segítségünkre egy szervünk, a vese.
A vese szerepe a méreganyagok folyadékon keresztül történő kiválasztása. Ha nem tudunk inni, akkor a vese olyan kevés vizeletben választja ki a szervezetben termelődött/felszabadult bomlástermékeket, amennnyiben az még lehetséges. Így megszabadulunk a számunkra káros anyagoktól is, és nem száradunk ki. Ha megfelelő a folyadékellátottság, akkor több vizeletben történik mindez.
Azért, hogy a vese munkáját segítsük, megfelelő mennyiségű folyadékot kell bevinnünk (naponta min. 1,5-2l, de ennél inkább több) naponta. A vese alkalmazkodó képessége a korral, nagy folyadékveszteségek (masszív hányás vagy hasmenés) és bizonyos gyógyszerek hatására rossszabodhat.
A bő folyadékpótlás szabálya alól vannak azonban kivételek, és ezek az idősebb korosztályban sokakat érintenek.
Előbb-utóbb mindenki eljut a szívelégtelenség állapotába. Ez alatt azt értjük, hogy a szív a korral különböző elváltozásokon megy át (szívritmuszavar, megvastagodik a kamrafal, romlik a kamra ellazulási képessége, billentyűhibák stb), ami ahhoz vezet, hogy nem tudja rendesen ellátni a feladatát. A leginkább a bal szívfél károsodik, amely azért felelős, hogy a tüdőn átfolyó frissen oxigenizált vért a test szervei felé pumpálja. Ha ez a teljesítmény – különböző okoknál fogva – romlik, a vér torlódik a rendszerben, azaz a tüdőben, a jobb szívfélben és a szervekből a vért a szív felé szállító vénákban. Ennek az lesz a következménye, hogy a víz kilép/kipréselődik az erekből a szövetekbe.
Ez történhet a tüdőben légzési panaszokat, a hasban haskörfogat-nagyobbodást, illetve az alsó végtagokban lábvizenyőt eredményezve. Ez egy nagyon érzékeny rendszer, amelyet gyógyszerekkel, pl. vízhajtóval stb. lehet féken tartani. Ha a beteg azonban túl sok folyadékot fogyaszt, ez az egyensúly megbillen, és súlyosbodnak a tünetek. Sőt, egy alapvetően gyógyszeresen jól beállított, szívelégtelenségben szenvedő beteg, akinek éppen nincsenek vizenyők a testében, kibillenthető csak azzal, hogy túl sokat iszik, vagy túl sok folyadékot kap a kórházban a vénán keresztül. Alapvetően ez a betegcsoport 1,5l (nagy melegben 2 liter) folyadékot fogyaszthat naponta.
Kép: Lábvizenyő szívelégtelenségben. A sok víz a szövetben megtartja az ujjbenyomatot.
Forrás: wikipédia
A másik kritikus betegcsoport a veseelégtelenségben szenvedők, különösen a művesekezelésre szorulók. Itt a vese méregtelenítő és folyadékkiválasztó funkciója súlyosan romlik. A végstádiumú betegeknek már egyáltalán nincs kiválasztása, és teljesen a művesekezelés (dialízis) látja el a vese feladatát. Ezeknek a betegeknek az orvosuk határozza meg a vese állapota alapján, hogy mennyit ihatnak. Előfordulhat pl., hogy csak fél litert naponta.
A következő csoport a kettő kombinációja. Ahol a szív is sérült, és a vese sem választ ki jól. Itt végképp óvatosnak kell lenni a folyadékbevitel mennyiségével.
Ha bármelyik szervvel problémája van, érdemes a házi/kezelő orvosával elbeszélgetni a témáról.
Dr. Deák Éva PhD